La nuova "tendenza" sembra essere la chirurgia estetica intima ed era stata portata avanti dal vero o presunto intervento di "ball ironing" di George Clooney, ma è ora confermata dall'Associazione Italiana di chirurgia plastica estetica (Aicpe). Nel 2012 gli interventi di questo tipo sono aumentati del 24% rispetto al 2011, con un picco soprattutto nelle donne. Questo tipo di interventi rimane comunque piuttosto di nicchia, ma è destinato ad un maggiore piacere fisico o a motivi che riguardano la sfera psichica.

Operarsi solo perché è di moda o per compiacere il proprio partner, secondo il presidente dell'Aicpe è del tutto sconsigliato. Spesso alla base ci sono motivazioni psicologiche a volte accompagnate da fastidi fisici. Ricorrere al bisturi per migliorare l'estica dei genitali è una possibilità che deve essere valutata con moltissima attenzione. Gli interventi di chirurgia estetica genitale possono essere di più tipi: le donne possono mirare ad un semplice rimodellamento cosmetico dell'aspetto esteriore della vagina ("labioplastica" per la riduzione delle piccole o grandi labbra) oppure ad interventi più strutturati come la "vaginoplastica", restringimento della vagina, o l'imenoplastica ossia la ricostruzione dell'imene.

Il motivo di queste operazioni è legato al piacere fisico o ad una questione di bellezza. Spesso, ha anche ragioni più profonde che coinvolgono la sfera emotiva e psichica. L'anatomia umana dell'area genitale è quanto mai variabile e non è corretto standardizzare canoni estetici dai limiti netti e decisi. Per esempio la normale dimensione del pene (in assenza di patologia) è quanto mai variabile, così come nella donna lo è la lunghezza delle piccole labbra o la dimensione del clitoride.

Talvolta però possono esserci alterazioni rilevanti che inducono a disagi importanti che possono limitare la vita di relazione nella sua quotidianità e tanto più la sfera sessuale. Inoltre con il passare del tempo anche l'anatomia dell'area genitale muta: il monte di venere diventa più grasso, le grandi labbra tendono ad afflosciarsi e le piccole ed allungarsi. A seguito del parto, soprattutto se plurimi, la muscolatura vaginale perde tono e l'atto sessuale può perdere un po' della sua magia.

Questo tipo di operazione non è molto complicata, le modifiche vengono attuate in pochi minuti, in anestesia locale e in day hospital. L'unico accorgimento è di evitare la ginnastica e attuare una particolare attenzione all'igiene per favorire la cicatrizzazione e il rischio infezioni. I costi partono da 4500 euro per gli interventi più semplici.